ANGINA PEKTORIS

ANGINA PEKTORIS

      I.    PENDAHULUAN

A.  Definisi

Angina pektoris adalah suatu sindroma klinis yang ditandai dengan episode atau paroksisma nyeri atau perasaan tertekan di dada depan (Smeltzer & Bare, 2001).

Angina pektoris adalah nyeri hebat yang berasal dari jantung dan terjadi sebagai respons terhadap suplai oksigen yang tidak adekuat ke sel-sel miokardium dibandingkan kebutuhan mereka akan oksigen (Corwin, 2000).

B.   Etiologi

Penyebabnya adalah insufisiensi atau berkurangnya aliran darah koroner. Biasanya diakibatkan oleh penyakit jantung aterosklerotik dan hampir selalu berhubungan dengan sumbatan arteri koroner utama (Smeltzer & Bare, 2001).

Faktor yang mempengaruhi nyeri angina (Baughman & Hackley, 2000) adalah :

1.     Latihan fisik

Dapat memicu serangan dengan cara meningkatkan kebutuhan oksigen jantung

2.    Pemajanan terhadap dingin

Dapat mengakibatkan vasokonstriksi dan peningkatan tekanan darah, disertai peningkatan kebutuhan oksigen

3.    Makan terlalu banyak

Akan meningkatkan aliran darah ke daerah mesenterik u/ pencernaan, sehingga menurunkan ketersediaan darah u/ suplai jantung

4.    Stres atau setiap stimulasi yang menimbulkan dampak emosional yang meningkatkan beban kerja miokardial.

Menyebabkan frekuensi jantung meningkat, akibat pelepasan adrenalin dan meningkatnya tekanan darah, dengan demikian beban kerja jantung juga meningkat

Tipe Angina

1.     Angina Nonstabil (Angina Prainfark; Angina Kresendo)

Frekuensi, intensitas & durasi serangan angina meningkat secara progresif

2.    Angina Stabil Kronis

Dapat diramal, konsisten, terjadi saat latihan dan hilang dengan istirahat

3.    Angina Nokturnal

Nyeri terjadi saat malam hari, biasanya saat tidur; dapat dikurangi dengan duduk tegak. Biasanya akibat gagal ventrikel kiri

4.    Angina Dekubitus

Angina saat berbaring

5.    Angina Refrakter atau Intraktabel

Angina yang sangat berat sampai tidak tertahan

6.    Angina Prinzmetal (Varian: istirahat)

Nyeri angina yang bersifat spontan disertai elevasi segmen-ST pada EKG. Diduga disebabkan oleh spasme arteri koroner, berhubungan dengan risiko tinggi terjadinya infark

7.    Iskemia Tersamar

Terdapat bukti obyektif iskemia (seperti tes pada stres) tetapi pasien tidak menunjukkan gejala..dst. Selengkapnya Download disini